硝子体注射とは、眼の中(硝子体)に直接薬剤を注射する治療法です。主に加齢黄斑変性・糖尿病黄斑浮腫・網膜静脈閉塞症に伴う黄斑浮腫などの治療に用いられます。
現在、硝子体注射で使用される薬剤の多くは抗VEGF薬(血管内皮増殖因子阻害薬)です。異常な新生血管の成長を抑制し、血管からの滲出・出血・浮腫を改善することで、視力の低下を防ぎ、視機能の維持・改善を図ります。

このような症状・お悩みがある方はご相談ください

  • 視野の中心が歪んで見える・暗く見える
  • 直線が波打って見える
  • 健診・人間ドックで「加齢黄斑変性の疑い」と指摘された
  • 糖尿病と診断されており、眼科を受診したことがない
  • 急に視力が低下した

主な疾患

加齢黄斑変性 網膜の中心部(黄斑)に異常な新生血管が生じ、視野の中心が歪んで見えたり、暗く見えたりする疾患です。
抗VEGF薬の注射により、新生血管の活動を抑制し、視力の維持・改善を図ります。
糖尿病黄斑浮腫 糖尿病網膜症の合併症として、黄斑部に浮腫(むくみ)が生じ、視力が低下する状態です。
抗VEGF薬の注射により浮腫を改善し、視力の回復を目指します。
網膜静脈閉塞症に伴う黄斑浮腫 網膜の静脈が詰まることで血液や水分が漏れ出し、黄斑部に浮腫が生じる疾患です。
抗VEGF薬の注射により浮腫を軽減し、視力の改善を図ります。
病的近視による脈絡膜新生血管 強度近視により網膜・脈絡膜が引き伸ばされ、異常な新生血管が生じる状態です。
抗VEGF薬の注射により新生血管の進行を抑制します。

硝子体注射の流れ

  1. 点眼麻酔・眼周囲の消毒を行います
  2. 清潔な環境のもと、細い針を用いて白目(結膜・強膜)から眼内に薬剤を注射します
  3. 注射後、眼圧・眼の状態を確認します
  4. 注射後はしばらく院内で経過を観察し、異常がないことを確認してからご帰宅いただきます

術後の経過観察・継続治療

硝子体注射は、多くの場合定期的な継続投与が必要です。
疾患の種類や状態によって投与スケジュールは異なりますが、一般的には以下のスケジュールで行います。

導入期(初期治療) まず毎月1回、連続して3回注射を行い、薬の効果を安定させます。
維持期(継続治療) その後は定期的なOCT検査・視力検査の結果をもとに、投与間隔を調整しながら継続します。
疾患の活動性が低下した場合は、投与間隔を延長できることがあります。